“多囊”不可怕,你照样可以好孕!
时间:2020-07-09 作者:admin

       近年来,女生中流传着一种相当恐怖的疾病,这个疾病就是“多囊”。很多女生闻 “多囊”而色变。有的人怀疑自己得了“多囊”,整天处于惊恐之中,还以为自己时日无多,把“多囊”跟“绝症”画上了等号。上网一查,各种关于“多囊”的传言更是铺天盖地。各种困惑与焦虑,让人不寒而栗。现在我就和大家一起来谈谈,到底这个在女性心中这么恐怖的“多囊”,究竟是个什么妖精。


     让女生们闻之色变的“多囊”,全称叫做“多囊卵巢综合征(PCOS)”。但是一定大家要注意,我们在超声检查时,发现一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡超过12个,而月经、激素及日常体征并无异常时,医学上称之为“多囊卵巢”,是一种单纯的卵巢多囊样改变。这仅仅是B超上的卵巢形态的变化。在正常女性人群中有16%一22%的人可以出现这种情况,这是不需要治疗的。大家要记住哦,“多囊卵巢”不等于“多囊卵巢综合征”!


      那么,什么是“多囊卵巢综合征”呢?


“多囊卵巢综合征”是女性最为常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,是我们接下来要讨论的内容。“多囊”以偶发或无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮等,是最常见的女性内分泌疾病。


“多囊卵巢综合征”是什么原因引起的?


“多囊卵巢综合征”现无确切病因,遗传、生活及环境多因素交互作用。有研究表明“多囊”有家族聚集现象,考虑是遗传多基因疾病;宫内环境影响成年个体内分泌状态,宫内高雄激素水平,出生体重、抗癫痫药物、生活方式、饮食习惯(高脂高糖)、地域等均可作为其危险及易患因素。


“多囊卵巢综合征”有什么样的临床症状?


“多囊卵巢综合征”具有临床症状多样性、因人而异的特点。


1、月经失调:月经稀发、闭经,少数可表现为量少、异常子宫出血。


2、多毛:主要是指性毛,包括上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧、胸部、腋窝、耻骨联合部位,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多等征象。


3、不孕:因偶发排卵或无排卵无法受孕,也可以卵泡异常发育易发生早期流产。


4、肥胖:肥胖多为上半身,体重控制不易,常有“喝水都会长胖的”痛苦。对于 “多囊”患者来说,这个肥胖其实跟胰岛素抵抗,高雄激素血症,游离睾酮的比例增加和瘦素的抵抗有关。


5、黑棘皮症;阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。


怎么治疗?可以治愈吗?


不可治愈,但可以生育、月经周期可以调整,需规范化、个体化、长期治疗。中西医结合是最好的治疗方案。


各个阶段的“多囊”患者良好的生活习惯、控制体重、低碳水化合物、低脂饮食;还要养成良好的生活方式,规律作息,早睡早起,保持一个好心情,让自己拥有充足的信心,来战胜“多囊”。


青春期的患者重点在于调整月经周期,建立良好的生活方式,控制疾病的进展。  


育龄期有生育要求的患者重点在于帮助患者卵泡发育并排卵及获得正常妊娠。


年龄偏大无生育要求的患者重点在于预防糖尿病、心血管疾病,保护子宫内膜,预防子宫内膜癌。


“多囊卵巢综合征”患者即使已生育,也要定期咨询医生,动态监测,尽量建立规律的月经周期,保持体重在正常范围。


“多囊”如果不治疗,对于身体的伤害更大。除了月经不调和不孕,“多囊”患者患子宫内膜癌,代谢性疾病及心血管疾病,比如高血压、高血脂、糖尿病的风险都要相对正常人来说高出一截,所以我们一定要及时进行治疗,坚持做好生活中的自我调整。所以我们不能够掉以轻心,因为关于健康的赌博,代价太大。我们能做的,就是预防和尽量降低这个风险,尽可能保证自己的健康完好无损。

 

“多囊卵巢综合征”合并不孕怎么治疗?


“多囊”虽复杂但可以改善控制,如果给予正规有效的治疗方案,生育并不是遥不可及。


先不说有多少患有“多囊”的妹子顺利怀孕,还有的人三年生两胎。我在临床上也是有很多方法来帮助“多囊”患者怀孕的:


1. 促排卵


首先要把夫妻双方导致不孕的其他问题都解决了,才进入促排卵的这个阶段。


那些因为激素水平不够,而不能够好好发育的小卵泡,我们可以人为地补充来帮助其发育成熟,比如常用的促性腺激、氯米芬或来曲唑等,配合“补肾消囊助孕法”辨证治疗,让卵泡发育成熟并且排出卵子。


注意:促排卵药物不能自行使用,必须在医生的指导下使用。而且在使用的过程中,我们需要配合B超的检测,根据卵泡具体的发育情况来随时调整药量,避免过度用药导致的不良反应,尤其是危险的卵巢过度刺激。


2.调整月经周期、高雄激素血症的治疗


1)口服避孕药:达英-35、优思明等;


2)“补肾消囊助孕法”辨证治疗;


3、胰岛素抵抗的治疗


纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,常予二甲双胍口服;


4、手术治疗


腹腔镜下穿刺打孔术及卵巢楔形切除术因为均属于有创手术,可能会影响卵巢功能,目前已不作为常规治疗措施;


5.辅助生殖技术


如果单纯促排无效,或者促排有效但是仍然无法怀孕,比如伴随有输卵管不通的“多囊”患者,或者男方精子也不理想的夫妇,可以考虑试管婴儿。试管婴儿已经帮助了千千万万的“多囊”女性拥有自己的孩子。不过试管婴儿仍然需要卵子,所以仍然需要促排。配合“补肾消囊助孕法”辨证治疗,促排卵更易成功;通过“补肾消囊助孕法”辨证调理,试管婴儿成功率会更高。

 

“多囊卵巢综合征”合并不孕应用“补肾消囊助孕法”有以下优势:


(1)患者排卵成功率高,对卵巢刺激小;


(2)患者不需要卵巢打孔,因为卵巢打孔后,患者在短时间内可以自主排卵,过后又不排卵了。而且留下一个严重的后患—“卵巢早衰”。“补肾消囊助孕法”成功的避免了因为卵巢打孔导致卵巢功能下降或卵巢功能早衰,医源性粘连,子宫卵巢固有韧带损伤、卵巢打孔处出血和肠管热损伤等风险。


(3)“多囊”患者怀孕后很容易胎停育自然流产,用本方案治疗的患者,怀孕成功率远远高于一般的治疗方案;


(4)伴有肥胖的“多囊”患者,用本方案治疗后,体重明显减轻,有的患者体重还会恢复到正常标准;


(5)“多囊”患者没有通过中药的调理,做试管婴儿成功率很低。通过本方案治疗的患者,解决了体内的瘀痰热毒,试管婴儿更容易成功。


“多囊”并非无法干预治疗,就算是真正的绝症—癌症,我们目前也是有很多方法来早发现早治疗,尽量延长和改善患者的生存时间和方式的,所以在发现自己得了“多囊”S的时候,一定不要自己先乱了阵脚,自己把自己吓倒了。


只要好好治疗,“多囊”也不是那么可怕。相信不管是什么样的难题,只要我们坚持努力,都可以找出“多囊”解决的方法。曾经那么多“绝症”,不也被医学的发展给攻克了嘛!